Le bégaiement est un trouble de la parole relativement fréquent, qui se manifeste sous différentes formes, et qui peut être traité par l'orthophonie, à l'aide d'exercices de rééducation spécifiques.
Définition du bégaiement
Le bégaiement est un défaut d'élocution caractérisé par une difficulté à prononcer ou à enchaîner certaines syllabes, sans que les organes de la phonation ne soient atteints. Le bégaiement empêche donc la parole d'être fluente (vitesse normale de la parole, qui est en principe de l'ordre de 90 mots par minute).
Ce défaut d'élocution est un trouble de la communication. En effet, il ne se manifeste en général que lorsque la personne doit parler devant un public. Seul ou se sentant seul, le bègue ne bégaie pas (même chose s'il s'adresse à un bébé ou à un animal). De même, le bégaiement disparaît si la personne murmure, chante ou imite un accent.
Le bégaiement reste encore méconnu des spécialistes, néanmoins quelques généralités ont pu être dégagées.
| Quand ? | Généralement, apparition des symptômes :
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| Pourquoi ? |
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| Facteurs aggravants |
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Le bégaiement touche 1 % de la population française, soit environ 650 000 personnes (17 % de filles, 36 % de garçons, sachant que le garçon a plus de risque de bégayer si sa mère présente ce défaut). Statistiquement, 25 % des enfants atteints restent bègues à l'âge adulte.
Symptômes du bégaiement
Le bégaiement se manifeste à deux niveaux :
- Au niveau du langage : prolongation de sons ou répétition de mots alibis comme : « euh... », « c'est-à-dire », « en tous cas », « etc. ».
- Au niveau du visage :
- crispation des muscles du visage, des extrémités ou du corps tout entier ;
- grimaces ;
- respiration irrégulière, voire modifiée, et timbre de voix changeant.
Quatre types de bégaiement
| Tonique |
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|---|---|
| Clonique | Répétition en chaîne d'une même syllabe ou d'un même son. Exemple : p/p/p/p/papa |
| Toniclonique | Succession de blocages et de répétitions incontrôlables. |
| Par inhibition | La personne s'immobilise physiquement et temporairement. Elle ne peut parler normalement qu'après cette « phase ». |
Rééducation du bégaiement
Plusieurs thérapies sont proposées pour rééduquer un enfant ou une personne bègue, mais deux approches dominent :
- la rééducation orthophonique ;
- l'approche psychologique, menée par un psychologue, un psychanalyste ou un psychiatre, si le bégaiement est lié à un trouble profond.
Certaines thérapies douces peuvent également être envisagées :
- la programmation neuro-linguistique (PNL) ;
- l'hypnose ericksonienne ;
- le décodage biologique des maladies ;
- l'EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)
Ces thérapies se révéleront très efficaces pour les cas de bégaiements consécutifs à un traumatisme physique ou émotionnel.
L'approche rééducative
Les troubles de la parole et de la communication sont pris en charge par les orthophonistes. Ces troubles pourront être traités de diverses façons, nous n'en citerons ici que quelques-unes.
| Stade du bégaiement | Mode de prise en charge |
|---|---|
| Le bégaiement ne fait que commencer (il apparaît lorsque l'enfant a entre 5 et 12 ans). |
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| Parallèlement, consolider des attitudes communicatives positives chez l'enfant et son entourage en favorisant la guidance parentale. Les parents sont les premiers partenaires et ont également besoin d'être conseillés afin de ne pas aggraver sans le savoir le bégaiement de l'enfant. | |
| Le bégaiement est installé (l'enfant a environ 6 ans) |
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Deux nouvelles thérapies
Les thérapies comportementales et cognitives sont également utilisées pour la rééducation du bègue. Ces psychothérapies d'orientation scientifique récentes datent des années 1970.
| Intitulé de la thérapie | Objectifs et méthode thérapeutiques | Principaux concepts thérapeutiques |
|---|---|---|
| Thérapie comportementale |
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| Thérapie cognitive | Elle est centrée sur la connaissance et la maîtrise des processus cognitifs. |
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Types de troubles du langage
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